Quviviq© le nouveau traitement dans l'insomnie : guide pratique

Le médicament QUVIVIQ©, incorporant le daridorexant comme principe actif, marque une avancée significative dans la prise en charge de l’insomnie chronique. Cet antagoniste des récepteurs de l’orexine agit en réduisant l’état d’éveil, facilitant ainsi l’endormissement sans perturber l’équilibre des phases de sommeil.

Quels dosages ?

Disponible en dosages de 25 mg et 50 mg, la dose habituelle recommandée est de 50 mg, prise une fois par jour, 30 minutes avant le coucher. Pour certains patients, en particulier ceux sous inhibiteurs modérés du CYP3A4, une réduction de la dose à 25 mg peut s’avérer nécessaire. Ce traitement novateur représente une option précieuse pour les patients souffrant d’insomnie, offrant une nouvelle avenue thérapeutique là où les besoins n’étaient pas pleinement satisfaits.

Zoom sur l’orexine.

L’orexine, également connue sous le nom d’hypocrétine, est un neuropeptide crucial dans la régulation de l’éveil, de l’appétit et du métabolisme. Son rôle dans le traitement de l’insomnie est devenu un domaine d’intérêt majeur pour la recherche neuropharmacologique. Chez les individus souffrant d’insomnie, les dysfonctions dans les voies de signalisation de l’orexine peuvent entraîner une difficulté à maintenir l’état d’éveil pendant la journée et à initier le sommeil la nuit. Les médicaments ciblant les récepteurs de l’orexine, connus sous le nom de bloqueurs des récepteurs de l’orexine (BRO), fonctionnent en inhibant l’activité de l’orexine. Ce faisant, ils diminuent l’hyperactivation des voies de l’éveil, favorisant ainsi l’initiation et le maintien du sommeil.

Les récepteurs de l’orexine, OX1R et OX2R, jouent des rôles distincts dans la modulation des états de veille et de sommeil. Alors que OX1R est principalement impliqué dans le contrôle de l’éveil, OX2R a un impact plus direct sur la transition veille-sommeil ainsi que sur le maintien du sommeil. Les BROs, en se liant de manière sélective ou non sélective à ces récepteurs, permettent d’atténuer l’éveil pathologique sans supprimer l’activité neuronale nécessaire au maintien de l’éveil naturel pendant la journée. Cette action ciblée aide à restaurer le cycle veille-sommeil naturel, réduisant ainsi les symptômes de l’insomnie sans les effets secondaires souvent associés aux sédatifs hypnotiques traditionnels, tels que la somnolence diurne excessive et le potentiel de dépendance.

Quels conseils pratiques pour les patients ?

Les pharmaciens d’officine jouent un rôle essentiel dans l’accompagnement des patients sous QUVIVIQ, notamment en informant sur la bonne utilisation du médicament. Il est crucial d’insister sur la prise du comprimé 30 minutes avant le coucher et de discuter des potentielles interactions médicamenteuses, particulièrement avec les inhibiteurs du CYP3A4. Soulignez l’importance d’une réévaluation après 3 mois de traitement pour ajuster la posologie si nécessaire. Les conseils sur les règles d’hygiène du sommeil restent fondamentaux et devraient être rappelés pour maximiser l’efficacité du traitement.