Le vaccin Prevenar 20© arrive : guide pratique.

Pfizer a récemment annoncé la disponibilité imminente de Prevenar 20©, un vaccin pneumococcique conjugué 20-valent. Guide pratique sur le remplaçant du Prevenar 13©.

Par Thomas Kassab, publié le 26 avril 2024

Le vaccin Prevenar 20© arrive : guide pratique.

Ce nouveau vaccin, dont la mise sur le marché est prévue pour la fin avril, représente une évolution significative dans la prévention des maladies invasives et des pneumonies causées par Streptococcus pneumoniae chez les adultes de 18 ans et plus.

Composition et mécanisme d’action

Prevenar 20© contient des polysaccharides de 20© sérotypes de S. pneumoniae liés à une protéine porteuse, ce qui permet d’améliorer la réponse immunitaire T-dépendante. Les sérotypes supplémentaires par rapport à son prédécesseur, Prevenar 13©, incluent les 8, 10A, 11A, 12F, 15B/C, 22F, et 33F, augmentant ainsi la couverture contre les souches pneumococciques les plus courantes et résistantes.

Pharmacodynamie et efficacité clinique

Le vaccin agit par l’induction d’une réponse immunitaire active contre les polysaccharides capsulaires de S. pneumoniae, essentiels pour la virulence de la bactérie. En formant des anticorps spécifiques contre ces polysaccharides, Prevenar 20© empêche l’adhésion des bactéries aux cellules de l’hôte et leur invasion ultérieure. Des études cliniques ont démontré une réponse immunogène robuste chez les adultes, ce qui suggère une protection accrue contre les infections pneumococciques.

Quel est le schéma vaccinal ?

Le schéma vaccinal simplifié avec Prevenar 20©, administré en une seule dose, est une avancée notable par rapport aux régimes précédents qui nécessitaient l’utilisation conjointe de Prevenar 13© et de Pneumovax©. Cette simplification pourrait conduire à une meilleure observance et à une couverture vaccinale plus étendue.

En pratique

L’arrivée de Prevenar 20© est particulièrement pertinente pour les patients à risque, tels que les personnes âgées et celles avec des conditions préexistantes qui les rendent plus susceptibles aux infections sévères. Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur l’utilisation de ce vaccin dans ces groupes démographiques sont attendues avec intérêt.

Perspective d’évaluation pour les populations Pédiatriques

Le laboratoire Pfizer attend également l’évaluation de la HAS concernant l’utilisation de Prevenar 20© dans la stratégie vaccinale pour les enfants de 6 semaines à moins de 18 ans. Les données sur l’efficacité et la sécurité dans cette tranche d’âge seront cruciales pour élargir les recommandations d’utilisation.

Prevenar 20© représente une avancée majeure dans la lutte contre les maladies pneumococciques, avec un potentiel d’amélioration significative de la santé publique grâce à une couverture élargie et un régime vaccinal simplifié. Les professionnels de la santé doivent surveiller les mises à jour des recommandations cliniques et des études d’efficacité pour optimiser l’utilisation de ce vaccin dans diverses populations.