Téléconsultation : guide pratique pour se lancer !

Alors que la France fait face à une crise des déserts médicaux, la téléconsultation se révèle être une bouée de sauvetage essentielle, offrant un accès vital aux soins dans les zones les moins desservies. Avec plus de 7,3 millions de téléconsultations facturées depuis le début de l'année et un total de 12 millions en 2021, cette pratique connaît une intégration rapide et efficace dans le système de santé français. Ces chiffres montrent l'adoption croissante de la téléconsultation comme une solution durable face à l'urgence médicale et à la pénurie de médecins.

Par Thomas Kassab, publié le 16 mai 2024

Téléconsultation : guide pratique pour se lancer !

Qui réalise des téléconsultations ?

La popularité de la téléconsultation en France a considérablement augmenté, passant de seulement 80 000 cas en 2019 à un impressionnant 9,4 millions en 2021, un essor propulsé par la crise sanitaire de la Covid-19. Cependant, l’adoption de cette technologie varie grandement selon les groupes d’âge, tant chez les patients que chez les médecins. Les médecins généralistes libéraux de moins de 40 ans utilisent la téléconsultation pour 4,8 % de leurs consultations, tandis que ce taux descend à 2,5 % chez leurs confrères de plus de 65 ans.

Évaluation de l’espace disponible

Avant d’implanter la téléconsultation, il est primordial de réfléchir à l’aménagement de l’espace au sein de l’officine. La réglementation exige que la téléconsultation se déroule dans un espace dédié et confidentiel, éloigné des zones de passage pour garantir la confidentialité et le confort des patients. Nathaniel Bern, cofondateur de Medadom, indique d’adapter la solution de téléconsultation (cabine, borne et console) selon la place disponible, et précise que « par exemple, chez Medadom, nous offrons trois options selon l’espace disponible : la cabine pour les espaces plus grands, la borne qui nécessite un espace de confidentialité adjacent, et la console, plus compacte, qui peut se poser sur une table ».

Quels coûts et solutions financières ?

L’investissement initial et les coûts de fonctionnement sont des considérations importantes pour les pharmacies envisageant de se lancer dans la téléconsultation. Les coûts varient, en moyenne, de 200 à 500 € par mois, selon le type de dispositif et la durée de l’engagement, qui peut varier entre trois et quatre ans. Cette structure de tarification permet aux pharmacies de choisir une solution adaptée à leur budget et à leurs besoins spécifiques. En outre, les pharmacies bénéficient du soutien de la Sécurité sociale sous forme de subventions qui peuvent alléger considérablement le coût initial de mise en place de la téléconsultation. Ces aides financières atteignent :

La première année 1 225 € TTC pour l’équipement, couvrant l’abonnement à une solution technique dédiée pour mettre en œuvre la vidéotransmission, ainsi que les équipements. Cette aide forfaitaire est conditionnée à la déclaration en ligne sur amelipro de l’équipement de l’officine lui permettant de proposer la réalisation de téléconsultations.

Jusqu’à 750 € TTC, en fonction du nombre de téléconsultations réalisées sur l’année civile. Le calcul de cette rémunération forfaitaire est effectué à partir du décompte des codes actes « .TLM » facturés à l’Assurance maladie (voir encadré).

Quels dispositifs choisir ?

Lorsqu’on envisage d’intégrer la téléconsultation dans une pharmacie, il est important de choisir le dispositif le plus adapté à l’espace et aux besoins spécifiques de l’établissement. Trois options principales sont généralement proposées : la borne, la cabine et la console.

La borne

La borne de téléconsultation est un dispositif autonome, souvent équipé d’un écran tactile, d’une caméra et de divers instruments médicaux intégrés (stéthoscope, dermatoscope, otoscope, tensiomètre et thermomètre connectés). Ce type de dispositif est idéal pour les pharmacies disposant d’un espace limité, mais suffisant pour garantir la confidentialité nécessaire lors des consultations. La borne permet aux patients de réaliser des consultations vidéo avec des professionnels de santé sans nécessiter un espace entièrement fermé.

La cabine

Plus élaborée que la borne, la cabine de téléconsultation offre un espace complètement fermé, où les patients peuvent interagir en toute confidentialité avec le médecin à distance. Habituellement, elle est équipée de matériel médical plus complet pour effectuer des examens de base, tels que des prises de tension ou des auscultations. Ce choix est préférable pour les pharmacies ayant suffisamment d’espace pour installer une structure de taille plus conséquente, offrant ainsi une expérience proche de celle d’une consultation traditionnelle en cabinet.

La console

La console est une version plus compacte, souvent juste une partie supérieure d’une borne, qui peut être placée sur un comptoir ou une table. Elle est conçue pour les espaces très restreints et pour une utilisation qui ne nécessite pas d’équipement médical lourd. Cela permet une certaine flexibilité, rendant la téléconsultation accessible même dans les petites officines.

Chaque type de dispositif a ses avantages et ses contraintes, et le choix dépendra des spécificités de la pharmacie, de la fréquence d’utilisation attendue et des attentes des patients en termes de confidentialité et de services médicaux disponibles lors des consultations.

Les questions à se poser avant de se lancer

Définir clairement les objectifs et les attentes est essentiel avant de démarrer la téléconsultation. « Les pharmacies doivent évaluer leur capacité à intégrer cette technologie innovante, en considérant non seulement l’aspect technique, mais aussi les bénéfices potentiels tels que la fidélisation de la patientèle et la contribution à combler les lacunes en matière d’accès aux soins médicaux dans leur région », explique Nathaniel Bern. Il souligne également l’importance de préparer le personnel à utiliser efficacement la technologie. Une formation adéquate est indispensable pour s’assurer que les équipes soient à l’aise avec les outils de téléconsultation, ce qui peut directement impacter la qualité du service offert aux patients. Une bonne préparation permet par ailleurs de minimiser les erreurs opérationnelles et d’optimiser l’expérience patient, renforçant ainsi la position de la pharmacie comme un centre de soins de santé primaires de confiance dans la communauté.

Délai de prise en charge et autonomie du système

La rapidité du service et l’autonomie de la plateforme sont des facteurs déterminants pour le succès de la téléconsultation en pharmacie. Un système efficace doit garantir une prise en charge rapide des patients et offrir une interface simple d’utilisation. Ces aspects sont essentiels pour satisfaire les patients et pour permettre au personnel de la pharmacie de gérer les consultations de manière fluide et sans stress. À titre d’exemple, chez Medadom, le délai de prise en charge est généralement de dix minutes. Nathaniel Bern explique : « Cela permet d’offrir un service rapide et efficace, répondant ainsi aux attentes des patients qui cherchent des solutions de santé promptes. » De plus, l’interface de Medadom est conçue pour être intuitive, facilitant son utilisation par le personnel de la pharmacie et les patients, ce qui rend la technologie accessible à un large public.

Promotion et marketing de la téléconsultation

Il est important de promouvoir activement le nouveau service de téléconsultation afin d’encourager son adoption par les patients. Nathaniel Bern recommande une approche de marketing responsable : « Il est possible de mettre en avant ce service de manière éthique, notamment par des affichages dans les vitrines des pharmacies, pour sensibiliser le public aux options disponibles. » Informer clairement les patients sur la disponibilité et les avantages de la téléconsultation peut jouer un rôle déterminant dans leur choix de recourir à ces services. Cette communication doit être conçue de manière à intégrer la téléconsultation comme une composante naturelle et avantageuse des soins de santé proposés par la pharmacie.