Eviter l’aggravation de l’insuffisance cardiaque

Le traitement repose tout d’abord sur la mise en place de mesures hygiéno-diététiques : diminution de la quantité de sel consommée, sevrage tabagique, réduction de la consommation d’alcool, activité physique adaptée à l’état du patient… Quant au traitement médicamenteux de l’ICC à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEGV) altérée, il repose sur la prescription d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC), ou un ARA II en cas d’intolérance aux IEC, qui peut être associé à un béta-bloquant et, en cas de symptômes persistants, à un anti-aldostérone. En cas de rétention hydrosodée, un diurétique de l’anse est ajouté. En fonction de la réponse et des symptômes, d’autres médicaments peuvent être prescrits : l’association sacubitril/valsartan en substitution du traitement IEC ou ARA II, la dapagliflozine qui est un inhibiteur de GLP2, l’ivabradine, la digoxine ou encore un dérivé nitré… L’implantation d’un...