Stratégie de traitement des cystites

Les facteurs de risque de complication sont : une anomalie organique ou fonctionnelle de l’arbre urinaire, la grossesse, un âge supérieur à 75 ans, voire 65 ans en cas de critères de fragilité, une immunodépression et une insuffisance rénale chronique sévère. Le traitement de première intention d’une cystite simple, c’est-à-dire survenant chez une patiente ne présentant pas de facteur de risque de complications, est la fosfomycine trométamol en dose unique (Monuril, Uridoz). Le pivmécillinam (Selexid) sur une durée de 5 jours est recommandé en 2ème intention. En 3ème intention, la nitrofurantoïne (Furadantine) pendant 5 jours ou une fluoroquinolone (ciprofloxacine : Ciflox ou ofloxacine : Oflocet) en prise unique peuvent être prescrites.

Mme C. 27...